Безпека голови: алгоритм повернення до спорту після струсу

Безпека голови алгоритм повернення до спорту після струсу

Дотримуйтесь поетапної RTS-стратегії (6 кроків), починайте з відносного спокою 24–48 годин, спостерігайте симптоми, перевіряйте стан за SCAT-6 і не форсуйте «повернення до тренувань» без «зеленого світла» медика.

Міжнародний консенсус Amsterdam-2022 оновив підходи: «строгий постільний режим» більше не рекомендований; натомість — короткий період відносного спокою з раннім, дозованим поверненням активності, якщо симптоми не посилюються.

Це стосується і боксу: легкі навантаження, контроль навколо голови, чіткі стоп-сигнали. Офіційні 6 кроків RTS базуються саме на цих принципах і використовуються у провідних протоколах (CDC Head­s Up, BJSM).

Перші 24–48 годин

Після діагнозу — «відносний спокій»: сон, короткі базові активності в побуті, зменшення екранного часу. Далі — поступова фізична активність низької інтенсивності, якщо не повертаються або не наростають симптоми. Докази свідчать: рання легка аеробіка пришвидшує відновлення, а порушення сну — уповільнює його; перші дві доби варто обмежити гаджети.

SCAT-6 для контролю стану

SCAT-6 — стандартизований інструмент для гострої оцінки після травми (дорослі, підлітки; для дітей існує Child SCAT-6). Він допомагає уніфікувати огляд, але не замінює клінічне рішення. Базова передсезонна проба може бути корисною для порівняння, та не є обов’язковою. Для подальшого ведення в кабінеті передбачено SCOAT-6.

6-крокова RTS-стратегія

Перед стартом переконайтесь: відносний спокій 24–48 годин виконано, стан стабільний і немає червоних прапорців (втрата свідомості, прогресуючий головний біль, блювання, неврологічний дефіцит — це привід для негайної медичної допомоги). Далі рухайтесь сходами не швидше ніж одна стадія на добу, повертаючись на попередню при погіршенні.

  1. Симптом-limited activity. Побутова активність, короткі прогулянки, дихальні вправи. Без струсогенних рухів.
  2. Легка аеробіка. Велотренажер/ходьба 10–20 хв на низькому пульсі; контроль стану протягом і після.
  3. Специфіка виду спорту без контакту. Координація/робота ніг, техніка передпліч/корпусу, shadow boxing.
  4. Інтенсивніша робота без контакту. Інтервали аеробіки, складні комбінації, лапи — без ударів у голову.
  5. Повноцінне повернення до тренувань контактом (лише після медичного «ОК»): спаринги з обмеженнями, контроль навантаження.
  6. Повернення до змагань. Повний контакт, тільки коли попередні стадії пройдені без загострень.

Пам’ятайте: для кожного кроку важливі щоденні нотатки самопочуття і фіксація того, як реагує організм через 24 години. Якщо з’явився «відкат», зробіть крок назад і дайте ще добу-дві на стабілізацію.

Коли зупинитись негайно

Зупинка і зв’язок з лікарем обов’язкові, якщо виникли або посилилися: нестерпний головний біль, повторне блювання, порушення мови/координації, «подвійне» бачення, нові неврологічні ознаки, незвична сонливість. Не тестуйте витривалість ціною безпеки — правило «If in doubt — sit them out» лишається без винятків.

Сон, гідратація, екранний час

Сон — ключовий модифікатор відновлення: порушення сну пов’язані з довшим перебігом. Плануйте фіксований графік засинання/пробудження, провітрювання, мінімум екранів увечері; у перші 48 годин зменшіть загальний screen time — це прискорює відновлення. Гідратація підтримує самопочуття та переносимість тренувань; орієнтуйтесь на прозору сечу, малими порціями протягом дня.

Що важливо саме для боксерів

Для тих, у кого стався струс мозку боксі, повернення до спарингів повинно відбуватися пізніше за всі безконтактні кроки; обов’язковий шолом на перших сесіях, обмеження інтенсивності та тривалості раундів. Протягом перших тижнів уникайте «важких голів» у підводках на мішку, фокусуйтесь на ногах, торсі й техніці — це дає прогрес без зайвого ризику. Дані консенсусу також підкреслюють користь керованої аеробіки на ранньому етапі — використайте велостанок або ходьбу замість ударних навантажень.

Часті помилки штабу й атлета

Найтиповіше — форсування повернення до тренувань без стабільних «чистих» днів; «коконування» на тижні без руху (гірше за дозовану активність); ігнорування симптоматичних проявів уночі (сон головніший за ще один підхід). Кожен з цих факторів може затягнути реабілітацію всупереч сучасним рекомендаціям.

Повернення після струсу

Алгоритм простий: 24–48 годин відносного спокою → поступова активність → 6 етапів RTS із контролем симптомів → допуск до контакту лише після медичного огляду й стабільного самопочуття. SCAT-6 допомагає структурувати огляд, а якісний сон, рідина й менше екранів у перші дні — пришвидшують відновлення. Це «довга гра» на користь здоров’я мозку й кар’єри, тож струс мозку боксі — це не пауза «назавжди», а чіткий план, за яким ви повертаєтесь сильнішими.